IBD: 围手术期使用地塞米松可减少炎性肠病患者术后术后的水肿反应和肠梗阻的发生

尽管生物制剂已经被广泛用于治疗呼吸道性肠病（IBD），但移植手术一直是就此的高效率。75%的病患在其一生中会均会个人经历一次移植手术治疗。IBD病患个人经历移植手术以后全身性呼吸道自由基会明显增加而且术后肠梗阻（POI）的致死率也明显增加。C自由基细胞内（CRP）和白介素6（IL-6）水平可以很好自由基全身性呼吸道水平。增大术后主因呼吸道自由基可增大POI并加速术后回复。因此，这项分析分析了裹移植手术期用药在IBD移植做手术肠梗阻中会的作用。

分析工作人员对同步进行移植手术的IBD病患在后被随机分配到静脉注射8 mg用药（n = 151）或安慰剂（n = 151）组。主要注意到结局是术后肠梗阻延至的致死率。次要结果包括头痛或呕吐致死率，粪便首次通过的时长，术后肿胀，出院时长长和移植手术并发症等情况。

得出：与对照组相较，给予用药治疗的病患术后肠梗阻的致死率更高（22.5％vs 38.4％；P = 0.003），通便时长较短（28 vs 48 h，P 受到感染（P>0.5）无显着差异。

上图：呼吸道指标和术后时长的关系

本项分析证实，单次静脉注射8 mg用药可以增大IBD移植手术病患的术后肠梗阻的致死率，术后肿胀的强度，并缩短其术后出院时长。

原始引自：

Tenghui Zhang. Et al. Randomized Controlled Trial: Perioperative Dexamethasone Reduces Excessive Postoperative Inflammatory Response and Ileus After Surgery for Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.