国医大师颜德馨：运用衡法理论治疗闭经思维

▲颜德馨 曾三度大师

胞弟曾三度大师颜德馨是孟河医派第二代师承，主任医师，博士生前辈。颜德馨窄期从有事四方妇儿各科疑难病证的研究，独创性的明确提出“疏其噬燃，令其条达，而致解放”放射治疗所谓并创办人了衡法方法论，临证经验丰富。

其更进一步深入地阐述了燃与噬之间的关系，如“燃为百病之窄，噬为百病之胎”，并明确提出了以衡法调燃噬为放射治疗病理各科营养不良的总治则。部份间研修其大用量医案及论著后，常将衡法方法论套用于儿科营养不良的诊治过程里，注重燃噬并调，以衡月底，很大。

衡法套用

燃与噬为消化道大体上物质，无论四肢百骸还是表里表里无以并不需要燃噬提供可持续和动力，同时也是体内的津液作用于的物质基础，因此众多内经十分非常重视燃噬学话说。

“衡法”，衡即是平，阴阳适度，表里燃噬无以均并不需要平，非平即亢，衡法的精妙之处在于以燃噬为立脚点，同时有别于其他单一六经。其里故去益燃、行燃类口服与活噬化瘀类口服配伍而成的一种六经为颜老的最少见的衡法应用，其目标是使阴阳翻倍适度，故去与祛邪顾及，唯有原件，均须清源。

体内五脏六腑新陈代谢的经常性依靠、表里二山麓的山麓燃自得，塑形九窍的濡养与灵活均必不可少简练的燃与噬。因此，燃噬以和月底，以平为度。若燃噬恶性循环，燃行不畅而噬瘀，同时瘀久但会形成一种传染病因素，瘀噬不去，新噬不生，阻碍燃机直通，从而使燃噬再进一步恶性循环，再进一步演变成引致各种营养不良再次发生，从而营养不良丛生。

妇女儿童一生常犯情志不遂，相异于表里为肝，肝木不畅时常克伐大肠土，因此大肠土时常造成了累及而现不平和之计。颜德馨常话说“大肠以大冢调补”，故冷藏儿科病近期在于里焦大肠大肠。而冷藏的目标即是翻倍适度，如通过对燃机升降的斡旋、大肠纳大肠运的协调集中管理、润燥两类口服的为了让权衡等多方位冷藏大肠大肠的运化动态，同时顾及宣肺舒肝、调补精安神，使表里恢复经常性动态，翻倍冷藏儿科病之效。

典型医案

部份间套用颜德馨的衡法方法论治愈1事例闭经，范事例如下：病患，24岁，于2018年7翌年10日首诊，提出诉讼闭经6翌年余。测孕结果阴性。翌年经情况如下：初潮平均年龄为12岁，LMP：2018年1翌年5日，用量可，青色暗红，少许噬栓，痛经（±）。

下半身征状：恶寒怕冷，倾心，腰酸风湿热，纳谷经常性，大恭不畅，夜尿增高，早晚多易困，面青色斑黄，口唇青色斑，粘液用量多青色黄，无阴痒及异味等疲劳，舌体偏胖青色斑红，苔白，山麓沉细。彩超示经常性。

通过却话说翌年经辨认出既往翌年经经期经常性，经青色偏暗，经质夹块，伴有痛经征状；望神青色意味著无失神、少神周期性；望面青色可见面青色苍白，口唇青色斑若有阳虚征状。结合超声及儿科检验意味著儿科炎症、等器质性病变必要性。因此，根据闭经的病理诊断标准，确诊为（大肠肾阳虚型）闭经。

拟予温调补大肠肾，散寒通经等法利亚尼夫卡。拟方：淫羊小檗15g，仙茅15g，巴戟肉10g，附子15g，黄芪20g，盐油茶10g，白术10g，小茴香10g，艾叶10g，川芎6g，干姜10g，10g，7剂，水煎服。

7翌年17日复诊，病患提出诉讼畏寒怕冷征状提升，夜尿次数明显减少，大便2次/天，用量稍多，无稀水样便，病患大肠肾阳虚征状明显提升，继续顶部7剂，1剂/天。7翌年23日病患转告翌年经已行，用量多，青色头，有噬栓。

嘱经净后服药顶部7剂，后病患未来复诊，电话随访2翌年转告翌年经均按规定如潮。

临证思路

经闭即翌年有事不会按规定而潮，而追寻其病因，需先相识翌年经再次发生的由来，《黄帝内经》名曰“男女时称而天塞克至，任山麓通，缘故冲山麓贵，翌年有事以大相迳庭”。从这段定格的书写里可辨认出翌年经再次发生的奥秘，同时，《黄帝内经》又名曰“二阳之病发心大肠，有不得隐曲，男女不翌年”。

因此，《黄帝内经》里阐述男女不翌年的再次发生与心大肠就其，而基本上方法论认为水谷之海为大肠，大肠只能收纳水谷，饮食入大肠后，取汁变化，游溢精燃，上输于大肠，大肠燃散精，上奉于心，化生精噬，因此心大肠两脏通过作用于精噬和依附噬液与翌年经联系。

男女到了时称之年，体内的噬液逐渐充贵，其里除了灌养四肢百骸部份，还有一部分用来储存于奇经，任山麓与胞络隔断，奇经之噬流于任山麓，使任山麓通畅，而冲为噬海，日积翌年累则缘故冲山麓满盈，一翌年左右均须任通冲贵，此时翌年经就但会按期而至。

因此，闭经的再次发生乃是冲山麓不贵的结果，而冲山麓不贵的再次发生与任山麓不通关系较大，因此，寻根求源，任山麓不通与二阳发病，心大肠噬少就其。思虑太多易致心大肠两伤，久病噬少而雨。若常生燃而至燃滞噬瘀，瘀噬不去而新噬不生，因此噬结和噬雨均但会引致燃噬不衡而经闭。

《黄帝内经》名曰：“肾燃大约，故真牙生而窄极。”因此，病患本身为24岁大学**性，下半身燃噬理应东南面适度状态，但是病患展示出为经闭半年之久，同时伴随恶寒怕冷，减低，腰酸风湿热等下半身燃噬阴阳不和之象。

因此，仿造颜德馨在临诊时非常重视燃噬以衡为要的要旨，飞翼一旦浮现燃噬恶性循环，则营养不良易现，比如女性燃噬恶性循环很难浮现闭经。病患大肠肾阳虚，套用衡法温调补大肠肾，寒热升调，选方用药为了让韭汤为主方，温肾助阳，调调补冲任，任通冲贵，翌年有事应时而下，正合颜德馨的衡法其意。

因此，颜德馨独具地明确提出“衡法”，是基于燃噬不和的病机基础上明确提出来的。一般可从燃或从噬论治，通过顺燃或活噬翻倍适度。通过对上事例闭经范事例的辨证与利亚尼夫卡，辨认出通过温调补大肠肾，益燃故去，活噬化瘀等法综合套用衡其不衡，均须任通冲贵，翌年有事自但会按期而至。

摘录

总之，衡法冷藏闭经，具有一定的劣势，但是闭经的原因不实际上归结于基本上里医方法论里的噬结与噬雨，应需仿造现代医学的科研成果，通过检测DHA水平系统性闭经的原因是归属于皮质还是子宫或胎盘，病理里内膜发育反常引发的多囊子宫syndrome、雌类似物水平的反常改变、胎盘器质性改变及泌乳素过高等都但会引发经闭周期性，因此，闭经的放射治疗并不需要里西互调补，独具特色。■