直肠妊娠见多了，双侧同时呢？

以下是香花苑站友分享的一个病例，算得一波三折，实在太罕不见了，大笑和大家分享下。

病两书

1.一般资料: 病征 35 岁，已婚。

2. 病两书: 因输精管 41 天，不规则伤及 1 周于 2018-06-18 入院，末次子宫 2018-05-07，输精管 30 余天在家伦尿胎儿试验阳性，近一周来显现出不规则伤及，门诊伦 B 超强左方附加区外一不均微包块，hCG 4000+ miu/mL。

3. 既往两书: 声称相关既往两书。

4. 婚育两书: 孕产两书: 1-0-2-1，1 次结扎两书，2010 年言道剖宫产绝技，2013 年言道卵巢胎儿极端手绝技。

体格检伦

左方附加区外增厚，压痛 (+)，其余 (-)。

基本功能检伦

不见下图

2018-06-18 经超强声波和 hCG

2018-06-18 β-hCG

外科确诊

异位胎儿

治疗法经过

入院当天因为β-hCG 较高，包块超强过 4 cm，促请手绝技治疗法，但是病征不愿意手绝技，允许抑制剂治疗法。给予 MTX 治疗法，因为宫腔有无回声区外，当天同时言道确诊性刮宫绝技。

2018-06-20 刮宫病理

2018-06-20 显现出肿胀病症，复伦 B 超强

附加区外包块增大，且伴有子宫颈血块，考虑有细菌感染，促请手绝技，病征及家属达成协议。

于 2018-06-20 言道腹腔镜探伦绝技，绝技里面不见左方卵巢酒杯臀部增粗 3×4 cm，子宫颈不凝血约 200 mL，右边卵巢绝技后发生变化，里面段值得注意酒杯臀部右边缺如，伞端包裹略增粗。

绝技里面与家属对话，允许同时言道右边卵巢切除。手绝技方式为: 腹腔镜下双侧卵巢切除绝技。

绝技后确诊: 1. 左方卵巢胎儿伴无疾而终 2. 右边卵巢排水

2018-06-22 绝技后病理

讨论

1. 因为腹腔镜由此而来骨骸时需经过切开孔，所以由此而来骨骸的时候用血管壁钳钳夹时遭受骨骸不完整，而并不是左方卵巢胎儿破裂？

2. 右边卵巢也有胎儿？？？这个显现出的概率也太大了吧？

3. 右边卵巢胎儿都会不都会是时才卵巢胎儿手绝技残留的陈旧性异位胎儿？

更多信息，「点击页面」，即可获得。

伦看表征邮箱

编辑： 龚珠萍